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2019-6-3 | 发布者:admin | 热度: | 评论:0
导读:  摘要:新生儿护理需小心翼翼,尤其是新生儿的脐部护理。如果新生儿脐部护理不当,很容易会导致新生儿脐炎,甚至引发败血症。   兰兰七天前生了个白白胖胖的儿子。初...

  摘要:新生儿护理需小心翼翼,尤其是新生儿的脐部护理。如果新生儿脐部护理不当,很容易会导致新生儿脐炎,甚至引发败血症。

  兰兰七天前生了个白白胖胖的儿子。初为人母,给宝宝喂奶、洗澡、换尿片,兰兰忙得不亦乐乎。不知为何,近两天宝宝总是显得精神困倦,整天没精打采的。吃奶也比前几天少得多,甚至奶头塞到嘴里也不愿吃。昨天,宝宝还发起高烧,一探体温,39.2摄氏度,兰兰急坏了,一家人立即把宝宝送到医院。医生经过详细检查,发现宝宝脐部红肿,有脓性分泌物,而血常规检查提示白细胞出现中毒颗粒,考虑是新生儿脐炎导致败血症,须马上入院治疗。小小脐炎怎么会导致败血症呢?

  脐带是胎儿与母体间的一座桥梁。从胚胎期起,胎儿通过脐带从母体获取营养,同时排泄体内的代谢产物。宝宝出生后,随着脐动静脉的关闭,脐带的历史使命宣告结束。但在断脐后至脐部完全长好的一段时间内,脐部易成为细菌入侵的门户,对新生儿来说,病从“脐”入是常有的事。新生儿脐部一旦感染,引起局部炎症,病原体就容易入侵尚未完全闭合的腹壁内脐血管,若不及时处理,易引起全身感染,就有可能发生败血症。新生儿败血症的临床症状往往不典型,不像成人那样出现高热,可能只是表现为少吃、少哭、少动,神态淡漠、黄疸加深等,因此,易被经验不足的家长所忽视。

  为什么会发生新生儿脐炎呢?这主要与以下几个因素有关:

  1.断脐时结扎不善,脐部消毒不严格。断脐时脐部结扎不善,脐圈松动或过早脱落;或断脐过程消毒不严格,尤其在一些卫生条件较差的边远农村、山区及私人诊所,都有发生新生儿脐炎,甚至新生儿破伤风的可能。如遇急产等紧急情况,可用2%碘酒涂剪刀,待干后断脐,结扎脐带的细绳也须用2%碘酒消毒,然后立即送医院处理。新生儿如有不洁生产史(如剪刀消毒不干净等情况)时,须及时注射破伤风抗毒素(TAT)。

  断脐后,脐带的残端仍需数日方能脱落,因此须注意局部清洁和护理。脐痂一般在5~7天后可脱落。在此强调,孕妇必须到规范的医疗机构,由接受过正规训练的医护人员协助分娩,以避免不规范操作及不洁分娩史。

  2.出生后脐部护理不当。新生儿脐部护理不慎,容易导致脐炎的发生。在儿科门诊,我们发现一些患儿的脐部脏得不得了,有时甚至红肿发炎,脐部出现分泌物了,家长都不加理会,一问之下,原来他们错误地认为宝宝的脐部是不能轻易触动的,否则会“入风”。一念之差,忽视了脐部的清洁卫生,脐部成了藏污纳垢的地方,脐炎自然会发生。此外,有的家长给宝宝洗澡时,没注意保护好宝宝的脐部,以致污水进入,引起感染。还有的家长给宝宝包尿布时方法不对,导致尿液常浸渍脐部,细菌大量生长繁殖,引起脐炎。

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